Fall des Monats: Französische Bulldogge mit PU/PD nach Ovariohysterektomie

Signalement und Anamnese

• Französische Bulldogge, 5 Jahre, weiblich, kastriert mit PU/PD nach Ovariohysterektomie

Zur weiteren Abklärung wurden folgende Röntgenbilder angefertigt:

Röntgenbeschreibung 

• Es besteht eine Vergrößerung der linken Niere, die mehr als das 3,5-fache der Länge des L2-Wirbels beträgt
• Der Umriss der linken Niere erscheint unregelmäßig
• Diese Befunde stehen im Einklang mit einer linksseitigen Renomegalie
• Die rechte Niere ist in Größe und Form röntgenologisch normal
• Der Gastrointestinaltrakt ist diffus und leicht aufgebläht und mit Gas und Flüssigkeit gefüllt. Leber, Milz und Harnblase sind unauffällig, ohne Anzeichen von Organomegalie oder abnormalen parenchymatösen Trübungen. Die umgebenden muskuloskelettalen Strukturen sind normal

Diagnose

• Einseitige Hydronephose nach Ligatur des Harnleiters während einer Ovariohysterektomie

• Die linke Niere ist deutlich vergrößert
• Die Nierenrinde ist verdünnt, und das Mark ist nicht sichtbar
• Das Nierenbecken ist stark erweitert, was auf eine fortgeschrittene Hydronephrose hindeutet

Ausgang

• Die Verdachtsdiagnose wurde chirurgisch bestätigt und die Ligatur um den Harnleiter wurde gelöst
• Der Patient erholte sich vollständig

Diskussion

• Die einseitige Hydronephrose nach Harnleiterabbindung während einer Ovariohysterektomie bei Hunden ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation
• Sie tritt auf, wenn der Harnleiter während der Operation versehentlich abgebunden wird, wodurch der Urinfluss von der Niere zur Blase blockiert wird
• Dies führt zu einer Schwellung der Nierenbecken und möglicherweise zu Rupturen des Kortex
• Symptome wie verstärkter Durst, vermehrtes Wasserlassen oder Bauchschmerzen treten nicht immer sofort auf, was eine frühzeitige Erkennung schwierig macht
• Bildgebende Verfahren werden zur Bestätigung der Diagnose eingesetzt, und wenn sie rechtzeitig erkannt werden, ist eine chirurgische Korrektur möglich
• In schweren Fällen kann eine Nephrektomie erforderlich sein

Der Fall steht zur Betrachtung unter folgendem Link zur Verfügung:

www.veheri.com/cases/1428560464(via "open review mode")

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Wir danken Dr. DECVDI Thorsten Rick für diesen spannenden Fallbericht

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